Paroksetīns par to, kas tas ir, un ietekme
The paroksetīns Tas ir antidepresantu medikamenti, kas, šķiet, piemīt anksiogēnas īpašības, kas varētu būt efektīvas, lai mazinātu trauksmes traucējumus. Trauksme ir psiholoģiska pārmaiņa, kas, lietojot ar augstu intensitāti, parasti prasa psihotropo zāļu ievadīšanu, lai sasniegtu atbilstošu terapeitisko pieeju..
Parasti, lai risinātu trauksmes problēmas, parasti lieto labi zināmās anksiolītiskās zāles, piemēram, diazepāmu vai lorazepāmu. Šajā rakstā mēs apskatīsim paroksetīna īpašības, izskaidrosim, kā tā darbojas, kādas izmaiņas tās veic mūsu psiholoģiskajā funkcionēšanā, kad mēs to ņemam un kādus komunālos pakalpojumus tā var izmantot, lai ārstētu trauksmi..
Indekss
- 1 Kas ir paroksetīns?
- 2 Ko dara paroksetīns?
- 3 Ietekme uz smadzenēm
- 4 Vai tas ir efektīvs depresijai vai trauksmei?
- 4.1 Depresijā
- 4.2 Trauksme
- 4.3 Vai tad ir labi ārstēt trauksmi?
- 5 Ko saka DSM?
- 6 Secinājums
- 7 Atsauces
Kas ir paroksetīns?
Paroksetīns ir zāles, kas atbilst selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru antidepresantiem. Jāatzīmē, ka tas ir zāles ar rīcību un antidepresantu, kas ļauj palielināt noskaņojumu.
Tomēr selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) parasti tiek izmantoti depresijas traucējumu, trauksmes traucējumu un, dažkārt, dažu personības traucējumu ārstēšanai..
Šīs narkotikas darbība, kā norāda nosaukums, ir kavēt vielas, ko sauc par serotonīnu, atpakaļpieņemšanu.
Paroksetīnu tirgo ar dažādiem nosaukumiem: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat un Paroxetine..
Ko dara paroksetīns?
Kā jau teicām, paroksetīns ir zāles, kas klasificētas kā selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors. Šādā veidā tās galvenā darbība ir kavēt šo vielu atpakaļsaistīšanu smadzenēs.
Inhibējot šīs vielas atkārtotu uzņemšanu, tas ir tas, kas neļauj neironiem savākt un likvidēt serotonīnu, kas iet no vienas vietas uz otru.
Novēršot neironu atgūšanu, serotonīns paliek ilgāk telpā starp neironiem (presynaptiskajā telpā), tāpēc, lai to kaut kādā veidā izvērstu, serotonīna dzīvi pagarina.
Palielinot serotonīna dzīvi sistemātiskā veidā, kas saglabājas ilgāk presinaptīvajā telpā stimulējošajos neironos, serotonīna līmenis smadzenēs palielinās.
Tādējādi paroksetīna darbība ir palielināt serotonīna līmeni smadzenēs, novēršot to izvadīšanu no neironiem.
Ietekme uz smadzenēm
Serotonīna līmeņa paaugstināšanās smadzenēs rada virkni efektu: labāku labsajūtu, lielāku relaksāciju, lielāku koncentrāciju, lielāku pašcieņu utt..
Tomēr serotonīna palielināšanās un līdz ar to paroksetīna iedarbība ne vienmēr izraisa šo iedarbību.
Turklāt, lai gan trauksme ir psihopatoloģisks sindroms, katrai trauksmei ir noteiktas īpašības, un acīmredzot tas pats notiek ar katru personu.
Šī iemesla dēļ, neskatoties uz to, ka, kā jau esam norādījuši, serotonīna palielināšanās var nomierināt trauksmes simptomus, tas garantē šīs zāles efektivitāti trauksmes simptomu ārstēšanai..
Vai tas ir efektīvs depresijai vai trauksmei?
Pētījumi paroksetīnam, tāpat kā vairumam psihoaktīvo vielu, pēdējos gados ir bijuši plaši.
Depresijā
Tā kā paroksetīns pats par sevi ir zāles ar antidepresantu īpašībām, mēs vispirms apspriedīsim šo zāļu efektivitāti..
Tādā veidā nesenais darbs, ko publicēja "The Lancet" izdevumā "on line", aizstāv paroksetīna kā antidepresanta efektivitāti..
Tomēr jāatzīmē, ka, salīdzinot ar citiem antidepresantiem, paroksetīns izraisīja sliktākus rezultātus attiecībā uz efektivitāti, panesamību, drošību un izmaksām nekā sertralīns, escitaloprams, reboxetīns, mirtazapīns un venlafaksīns..
Tādējādi, vispārīgi runājot, paroksetīns nebūtu pirmā zāļu izvēle depresijas simptomu ārstēšanai, jo pašlaik ir efektīvākas zāles..
Trauksme
Tomēr citi pētījumi liecina par paroksetīna anksiolītisko iedarbību, kas norāda uz iespēju, ka tā ir efektīva zāles trauksmes traucējumu ārstēšanai..
Piemēram, Gvadalaharas autonomās universitātes ārstu Vega un Mendiola veiktā izmeklēšana parādīja paroksetīna efektivitāti vispārējas trauksmes un depresijas ārstēšanai..
Konkrētāk, mēs pētījām šīs zāles efektivitāti kopā ar Alprazolāmu (anksiolītisku medikamentu), lai ārstētu 56 pacientus ar dubultu vispārējas trauksmes un depresijas diagnozi..
Šis pētījums parādīja labu sinerģiju starp abām zālēm un to, kā paroksetīna anksiolītiskās īpašības bija ļoti noderīgas, lai uzlabotu alprazolāma iedarbību..
Tāpat citi pētījumi liecina, ka paroksetīns satur darbības mehānismus, kas var samazināt trauksmes līmeni.
Vai tad ir labi ārstēt trauksmi?
Tagad tas nozīmē, ka paroksetīns ir piemērots medikaments trauksmes traucējumu ārstēšanai? Atkal mēs atgriežamies pie dilemmas, ka divi un divi gandrīz nekad nepievieno četrus psihiatrijā, tāpēc nav nevienas atbildes uz šo jautājumu.
Tas, kas ir pierādīts, kā mēs komentējām, ir tas, ka paroksetīns satur anksiolītisku potenciālu, tāpēc tas var palīdzēt samazināt trauksmi.
Tomēr potenciāls samazināt trauksmi, ko tas rada, kopumā ir zemāks nekā anksiolītisko zāļu, piemēram, benzodiazepīnu, radītais. Tādējādi, ņemot vērā nopietnas trauksmes problēmas un ļoti augstus trauksmes simptomus, paroksetīns var nebūt pirmās izvēles zāles..
Tomēr tā antidepresantu īpašības padara to par ļoti labu farmakoloģisku iespēju pacientiem, kuriem vienlaikus ir depresijas simptomi un trauksmes simptomi..
Ko DSM saka?
Šajā rindā Statistikas un diagnostikas rokasgrāmata (DSM) uzskata, ka paroksetīns ir norādīts:
Liels depresijas traucējums.
Obsesīvi kompulsīvi traucējumi.
Panikas traucējumi ar vai bez agorafobijas.
Trauksmes traucējumi vai sociālā fobija.
Ģeneralizēta trauksme.
Traumatisks stresa traucējums.
Tomēr, lai norādītu šo traucējumu ārstēšanai, tas nenozīmē, ka tie vienmēr jāārstē ar paroksetīnu, jo būs daži gadījumi, kad tā lietošana būs adekvāta, un būs arī citi gadījumi, kad varbūt ir ērtāk lietot citu narkotiku..
Tāpēc es vēlētos uzsvērt, ka visas šīs īpašības, kuras mēs esam definējušas paroksetīnam, vienmēr ir jānovērtē ārstam..
Paroksetīns, tāpat kā citas zāles, izraisa ievērojamas izmaiņas cilvēka ķermeņa darbībā, tāpēc tai vienmēr jābūt medicīniskajam speciālistam, kas izlemj par tās lietošanu..
Secinājums
Kopsavilkumā varam secināt, ka paroksetīns ir zāles, kam ir gan antidepresanti, gan anksiolītiskas īpašības, tāpēc to uzskata par piemērotu medikamentu depresijas simptomu, kā arī vieglu trauksmes traucējumu, kā arī jauktu simptomu ārstēšanai..
Atsauces
- American Psychiatric Association. DSM-IV-TR. Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 1. izdevums. Barselona, Spānija: Elsevier Masson; 2002.
- Baldessarini RJ. Narkotikas un psihisko traucējumu ārstēšana. Depresija un trauksme. In: Goodman, Gilman: Terapeitiskās farmakoloģiskās bāzes. McGraw Hill Interamericana izdevēji; 2003, p. 455-91.
- Bertera H, Zieher L. Jauni antidepresanti. Zieher L et al. Klīniskā psihoneirofarmakoloģija un tās neiroloģiskās bāzes. 3. Ed. Buenos Aires. Redakcija Ursino; 2003; 223-237.
- Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Farmakoloģiskās mijiedarbības trūkums starp paroksetīnu un Alprazolāmu stabilā stāvoklī veseliem brīvprātīgajiem. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
- Ganetsky M, selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitora saindēšanās. Oficiālais tematu apskats no UpToDate, 2008.
- Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Efektīvi modeļi sinerģisku zāļu kombināciju pētīšanai. Life Sci 1997; 61: 417-25.