Dermatoma Kas tas ir, veidi un klīniskā nozīme

A dermatoma tā ir ādas zona, ko iemieso viens muguras nervs. Konkrēti, tos kontrolē sensori neironi, kas rodas no muguras nerva gangliona.

Ir astoņi dzemdes kakla nervi, divpadsmit krūšu nervi, pieci jostas nervi un pieci sakrālie nervi. Katrs no šiem nerviem ļauj izjust temperatūru, pieskārienu, spiedienu un pat sāpes.

Informācija ceļo no konkrēta ādas reģiona uz smadzenēm. Dermatomi tiek organizēti kā diski krūškurvja un vēdera daļā, un katrs disks tiek piegādāts ar citu mugurkaula nervu..

Ekstremitātēs modelis ir atšķirīgs. Šādā veidā dermatomi šķērso rokas un kājas gareniski. Tādējādi katrai daļai katrai daļai ir atšķirīgs dermatoms.

Lai gan visiem indivīdiem parasti ir tāds pats vispārējais modelis dermatomu organizēšanā, specifiskās inervācijas jomas var būt atšķirīgas katrai personai, it kā tās būtu pirkstu nospiedumi.

Mugurkaulā ir vairāk nekā 30 dažādu skriemeļu, kas sadalīti pēc to atrašanās vietas, sākot no kakla līdz coccyx. Tās ir klasificētas kā dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas un sakrālās. Katrā mugurkaulā ir specifisks mugurkaula nervs, kas innervē specifiskas ādas vietas.

Visi nervi, izņemot pirmo dzemdes kakla nervu (C1), ir saistīti ar dermatomu. Dermatomas ļauj izveidot mugurkaula karti, kas ir ļoti noderīga veselības aprūpes speciālistiem un pētniekiem. Kā arī patoloģiju diagnosticēšanai un ārstēšanai.

Pašlaik medicīnas profesijā ir divas galvenās kartes. Pirmā ir Keegan un Garret karte 1948. gadā. Otrā ir 1933. gada Fosterstera karte, kas ir visplašāk izmantotā..

Kas ir dermatoms?

Vai esat kādreiz domājuši, kāpēc muguras sāpes izraisa tirpšanas sajūtas kājās? Vai arī kāpēc jūsu kakla krampji liek jūtat pirkstu nejutīgumu?

Šķiet, ka tas ir tāpēc, ka pastāv saikne starp sajūtu un nelīdzenumiem uz ādas virsmas ar īpašām nervu saknēm, kas sākas no mugurkaula. Tāpēc katrs no šiem nervu saknēm ieaudzētais reģions tiek saukts par dermatomu..

"Dermatoma" ir sadalīta "dermat", kas nozīmē "āda" un "oma", kas nozīmē "masa". Cilvēka organismā mums ir 29 dermatomi. Šie nervi ir saistīti viens ar otru, jo tie radušies no tās pašas somītu grupas embriju attīstības laikā. Somīti ir struktūras, kas veidojas nervu caurules malās ceturtajā cilvēka attīstības nedēļā.

Piemēram, nervu šķiedras uz ādas virsmas, kas aptver daļu no kājām un kāju, veido dermatomu, kas nāk no muguras lejasdaļas nerva saknes..

Dermatomas nedrīkst sajaukt ar miotomām. No otras puses, myotomas ir tās pašas somītu grupas skeleta muskuļus ienīstošas.

Veidi

Dermatomi, tāpat kā mugurkaula, ir iedalīti četrās daļās: kakla, krūšu kurvja, jostas un sakrālās daļas. Katrs dermatoms ir klasificēts saskaņā ar mugurkaula nervu, kas to iemieso. Tas nozīmē, ka septītais dzemdes kakla nervs innervē dermatomu C7.

Šis dermatoms dotu jutīgumu pret plecu ādu, dažām roku daļām un indeksa un gredzenu pirkstiem.

Dzemdes kakla dermatomi

Tie baro kaklu, kaklu, muguru, roku un roku ādu.

Torakālie dermatomi

Tie aptver ādas iekšpusi, krūšu kurvja, vēdera un muguras vidusdaļas.

Jostas dermatomas

Āda, kas atrodas muguras apakšējā daļā, kāju priekšējā zonā, augšstilbos un pēdu augšējā daļā un zemākā daļā.

Sakrālās dermatomas

Tie attiecas uz dzimumorgānu un anālo zonu ādu, kāju aizmuguri, augšstilbu aizmuguri un teļiem, papildus pēdu ārējai malai..

Tomēr ir svarīgi pieminēt, ka pēdējos gados dermatomi ir atklāti klīniskajos novērojumos un ir tikai ceļvedis. Katra persona var radīt nelielas dermatomu robežas.

Klīniskā nozīme

Ir svarīgi zināt, kā dermatomi darbojas klīniskā vidē, lai atrastu nervu vai muguras smadzeņu bojājumus..

Ja daži simptomi atrodas gar dermatomu (sāpes, ādas kairinājums, izsitumi ...), tas var būt saistīts ar kaut ko, kas saistīts ar nervu sakni. Piemēram, herniated disks, kas saspiež nervu saknes L5, izraisa sāpes un tirpšanu apakšstilbā un kājā.

Dermatomas ir noderīgas, lai noteiktu diagnozi un ārstētu dažādus apstākļus. Galvenie ir vīrusu slimības, radikulopātija un muguras smadzeņu traumas.

Vīrusu slimības

Ir dažas vīrusu slimības, kas atrodas specifiskos dermatomos, piemēram, herpes zoster. Šis vīruss ir slēpts muguras smadzenēs, un, kad tas izpaužas, tas pārvietojas caur mugurkaula nervu, izraisot sāpīgus izsitumus uz ādas, kas ir saistīta ar šo nervu..

Herpes zoster izsitumi parasti aprobežojas ar konkrētu dermatomu, piemēram, krūtīm, kāju vai roku. Tas parasti parādās gados un pat gadu desmitos pēc atveseļošanās no vējbakām.

Radikulopātija

Šis stāvoklis ir sāpes, ko izraisa jebkura nerva saknes bojājumi. Tas var arī izraisīt sensorās funkcijas zudumu vai samazinājumu. Visbiežāk skartie reģioni ir L5 un S1, bet retāk - C6 un C7.

Sāpes palielinās, kad mēs novietojam sevi pozīcijās, kurās nervu saknes stiepjas. Tas var būt dzemdes kakla vai jostas daļas atkarībā no tā, kur ir sāpes.

Muguras smadzeņu traumas

Ja ir muguras smadzeņu traumas, veselības aprūpes speciālists meklēs skarto dermatomu. Šim nolūkam tas sāksies ar ādas daļu, kuru pacients ir pamanījis. Tas pārvietosies ar tapu vai dakšiņu abās ķermeņa pusēs, līdz sasniegsiet normālu sajūtu.

Jūs varat arī pārbaudīt, vai tā uztver vibrāciju gar skriemeļiem. Parasti sensorais līmenis ir divos vai trīs līmeņos zem traumas.

Atsauces

1. DERMATOMES. (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 16. aprīlī, no Teach me anatomy: teachmeanatomy.info.
2. Dermatome karte - pārskats, anatomija un klīniskā nozīme. (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 16. aprīlī no Pain care: paincare.org.
3. Dermatomi. (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 16. aprīlī no Kingstonas Karalienes universitātes: meds.queensu.ca.
4. Dermatomi. (s.f.). Saturs saņemts 2017. gada 16. aprīlī no Boundless: boundless.com.
5. Kishner, S. (s.f.). Dermatomu anatomija. Saturs iegūts 2015. gada 12. augustā no MedScape: emedicine.medscape.com.
6. Kas ir Dermatome? - Definīcija un izplatīšana. (s.f.). Saturs iegūts 2017. gada 16. aprīlī no pētījuma: study.com.